Клиническая биохимия
Автор А.Я. Цыганенко, В.И. Жуков, В.В. Мясоедов, И.В. Завгороднийиназа также высвобождается из поврежденных скелетных мышц. Хотя изофермент кардиомиоцитов подобен изоферменту скелетных мышц (КК-ММ), сердечные клетки содержат и другие КК-изоферменты (КК-МВ). Этот изофермент является наиболее специфичным индикатором повреждения сердечной мышцы, и именно его увеличение используется в диагностике инфаркте миокарда.
ACT и АЛТ. Высвобождение ACT не является специфичным для инфаркта миокарда, так как оно наблюдается и при многих острых патологических повреждениях печени и скелетных мышц. Фермент АЛТ иногда определяется как часть «сердечных ферментов» (рис. 67), но чаще используется в диагностике патологии печени.
У 25% пациентов с легочной эмболией — состоянием, требующим дифференциальной диагностики с инфарктом миокарда, — отмечается загрудинная боль. У этих пациентов повышается концентрация ACT, а также отмечается повышение уровня ЛДГ
...
Читать дальше »